¿QUÉ ES?
El síndrome anémico va a ser diagnosticado cuando la cantidad de hemoglobina por unidad de volumen este por debajo de unos valores estandarizados, que pueden tener variaciones según las técnicas:
- Hombres: <13gr Hemoglobina/100ml sangre
- Mujeres: <12gr Hemoglobina/100ml sangre
Una de las adaptaciones que se produce en el deportista que entrena de forma estructurada, es el aumento del volumen hemático total. Aumento a partir del suero, pero también aumentan el número de partículas formes (sólidas).
Cuidado: se producirá una hemodilución relativa no anemia, hemodilución con aumento de hemoglobina total.
PERO, ¿QUÉ ES EL HIERRO?
Es un metal aportado a la médula ósea por la transferrina, captado del catabolismo de la hemoglobina.
El hierro hemo (40% origen animal) se absorve con relativa facilidad.
El hierro no hemo (60% origen animal y todo el de origen vegetal) su absorción depende de más factores.
La absorción también va a depender de las reservas de hierro del sujeto:
- Reservas altas: mayor dificultad.
- Reservas bajas: menor dificultad.
Necesidades de hierro:
- Hombre adulto: 10mg/día.
- Mujer en edad fértil: 15-17mg/día.
CAUSAS DE LA ANEMIA DEL DEPORTISTA
Por pérdidas aumentadas
El eritrocito del deportista va a vivir situaciones metabólicas de gran intensidad, por tanto, se producirá un agotamiento precoz de las cadenas enzimáticas, y esto acortará la vida media del hematíe.
Algunas de estas situaciones son:
- Aumento repetido de la temperatura corporal: afecta a las células rojas, y más aún a las células más viejas, produciendo una aceleración de los procesos hemolíticos.
- Aumento de la velocidad en la circulación sanguínea o traumatismo del pie con pavimento, por tanto, destrucción de hematíes en pequeños capilares, provocando la destrucción de eritrocitos.
- Pérdida de sangre oculta en heces, orina, sudoración, descamación cutánea.
- Adrenalina: efecto sobre la membrana del hematíe, mayor tendencia a romperse.
- Incapacidad de controlar totalmente la dieta.
- Estimulación excesiva del peristaltismo: disminución de la absorción.
Por necesidades aumentadas
- Incremento del volumen hemático, debido a la adaptación al entrenamiento.
- Aumento de la cantidad total de hemoglobina.
- Aumento de la cantidad de enzimas que tienen hierro.
- Aumento de la función de la cadena respiratoria, mayores necesidades de hierro.
Otras causas de anemia
- Deficiencias de ácido fólico (vitamina B9 y M) o vitamina B12: anemia megaloblástica (aumento del tamaño del hematíe).
- Déficit de cobre: anemia sideropénica (severa malnutrición o/y diarreas crónicas).
- Deficiencia vitamina E.
- Déficit vitamina C: escorbuto (hemorragias), produciendo anemia sideropénica. Menor absorción hierro, que terminará en ferropenia.
- Falta de vitamina B6: aumenta con la toma de anticonceptivos orales, por la posible alteración del metabolismo del triptófano.
- Disminución de la tasa de proteínas: ingesta de proteínas disminuida.
EFECTOS MÁS RELEVANTES DE LA ANEMIA DEL DEPORTISTA
- Reducción de la capacidad aeróbica.
- Acidosis láctica mayor.
- Agotamiento.
- Falta de apetito.
- Calambres musculares.
- Alteraciones vasomotoras: entorpecen el entrenamiento, la regeneración y la sobrecompensación.
- Ferritina como indicador previo.
Toda esta información me la facilitaron mis profesores del Master de Alto Rendimiento Deportivo del Comité Olímpico Español, Xabier Leibar Mendarte y Nicolás Terrados Cepeda.
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